File for Osmo  Karkulehto
SSN: 110669-151L
Email: osku.klehto69@outlook.com
Phone: 0469490297 ja 0408123286
Address: Kolsarinkuja 3E 71
Postal code: 00390
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-03-29 14:30:00 - END 2017-03-29 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Mielialan vakava lasku jo pidemman aikaa; pahentunut nyt tilanteesta johtuen - 15v avoliiton j&auml;lkeen ero ja 3 viikkoa sitten tullut selv&auml;ksi, ett&auml; ex-vaimo kielt&auml;&auml; pot-sta tapaamasta yhteist&auml; 10v tyt&auml;rt&auml;. Pot vienyt asian eteenp&auml;in, on asianajaja. Alkanut tulla IM-ajatuksia, vaikka ei sit&auml; koskaan tee.&nbsp;</p>
<p>Tausta:</p>
<p>Vanhemmat elossa, kotona ei alk.ongelmaa. Is&auml; rakennusmestari, hyv&auml; is&auml;, opettanut t&ouml;it&auml; tekem&auml;&auml;n, eikoskaan v&auml;kivaltainen. &Auml;iti lastentarhaopettaja - liiasti vaativa, piti kovaa kurjaa, ei ymm&auml;rt&auml;nyt eik&auml; hyv&auml;ksynyt ep&auml;onnistumisia. Pot-lla 2v nuoremmat kaksoisveljet, joiden kanssa j&auml;nnittynet v&auml;lit aina. Murrosik&auml; ollut vaikea, my&ouml;s aikuisenakin ollut protestimielinen tiukkuutta vastaan.Ei armeijassa ollut. &nbsp;Ammattikoulussa opiskellut levysepp&auml;-hitsaajaksi, ollut ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Laman aikana yritys meni konkurssiin ja menetti ty&ouml;paikan; yritti rikoksilla s&auml;ilytt&auml;&auml; elintasoa, josta alkoi vankilakierre - yht. 12 kerta, pisin 4v tuomio. Viimeksi vapautui 1/2016. Alkoholik&auml;yt&ouml;n takia Kisko-hoidon k&auml;ynyt 2008-2011; sit&auml; ennen k&auml;ytti amfetamiinia (kielt&auml;&auml; i/v-k&auml;ytt&ouml;&auml;), lopetti tytt&auml;ren synytm&auml;n j&auml;lkeen 2007. Sanoo, ett&auml; selvinp&auml;in ei tee rikoksia. Vaimo ollut pari kertaa vankilassa ennen lapsen 1v - &auml;iti-lapsi-osastolla H&auml;meenlinnassa. Vaimolla vaikea tausta - vanhemmat alkoholisteja; vaimolla itsell&auml; on 25v poika, jolla menee hyvin, ja 22v tyt&auml;r, joka alkoholisti. K&auml;ytt&auml;&auml; amfetamiinia t&auml;h&auml;n saakka. Tyt&auml;r ollut kriisiperheess&auml; v 2012 30pv ajan; ei ole otettu huostaan pot-n kertoman mukaan sen takia, ett&auml; osaa lastensuojelun kanssa hyvin esiinty&auml; ja olla vakuuttava. On ns mustasukkainen, kun pot-.lla menee hyvin. Vaimolla tytt&auml;ren yksinhuoltajuus, johon pot ollut my&ouml;nteinen; sanoo nyt katuvansa asiaa vakavasti, mutta ei miettinyt sin&auml; aikana kunnolla. Tytt&auml;rell&auml; koulussa menee hyvin, reaaliaineet hyv&auml;t (pot-llakin ollut).</p>
<p>Viimeksi t&ouml;iss&auml; kierr&auml;tyskeskuksessa, ty&ouml; m&auml;&auml;r&auml;aikainen, loppui 10/2016.</p>
<p>90-luvulla sai terveyskeskuksesta Diapamia ja Tenoxia. A-klinikalla ei ole ollut hoitosuhdetta. Psykiatrilla vaan ennen armeijaa, ei sen j&auml;lkeen en&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Nykytila: rahallinen, asiallisesti keskustelee, siisti ulkon&auml;k&ouml;. Jokapuolisesti orientoitunut. Oireilu tunne-el&auml;m&auml;n ja el&auml;m&auml;nhallinnan/p&auml;&auml;t&ouml;ksenteon asioissa, johon ilmeisesti vaikuttanut jumittuminen nuorukaisi&auml;n protestiin "tiukkuutta vastaan"; nyt aikuistuneen&auml; tarve selvi&auml; el&auml;m&auml;ntilanteesta, jonka on osittain itse aiheuttanut; tilanne vaatii omien vaikeuksien purkaamista. Mieliala alhainen, kumminkin itsemurhariski ei vaikuttaa vakavalta (lapsi on t&auml;rke&auml;). Ahdistuksen hallinta ilmeiseti aina ollut heikko. Kognitiivisesti kohtal. hyv&auml;ll&auml; tasolla.</p>
<p>Dgn: F41.2 Sek&auml;muotoinen ahdistus- masennustila</p>
<p>Diapam 10 mg x2-3/100 tbl</p>
<p>Tenox 20 mg x1/30 tbl</p>
<p>Selvitetty, ett&auml; l&auml;&auml;kkeiden saanti pidemman ajan sis&auml;ll&auml; ei t&auml;&auml;lt&auml; onnistuu. Keskusteltu mahd. terapiasta.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-04-19 17:30:00 - END 2017-04-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Toistuva k&auml;ynti.</p>
<p>Asiointi Kelan kanssa ollut stressava, Diapamia mennyt enemm&auml;n.</p>
<p>Ei ole koskaa aiemmin purkanut omaa pahaa oloa, koska ulkopuolelta kaikki hyvin, erityisesti viime aikana - hyv&auml; naisyst&auml;v&auml;, vanhempien kanssa hyv&auml;t v&auml;lit jms. Mutta nyt huutanut naisyst&auml;v&auml;lle pikkuasioista; my&ouml;hemmin ollut kova h&auml;pe&auml;; ny on ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen, selvitettiin ja sovittiin.&nbsp;</p>
<p>Ex-vaimon kanssa paha riitakierre. Pot sanoo, ett&auml;on itsest&auml;&auml;n pel&auml;stynyt - miten helposti menee heti vanhan k&auml;ytt&auml;ytymismalliin; alkanut ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n, miten se on itselleen paha.&nbsp;</p>
<p>Tulossa oikeudenk&auml;ynti tytt&auml;ren huoltajuudesta ja tapaamisista. Ei ole tavannut tyt&auml;rt&auml; nyt v 2017 aikana.</p>
<p>Keskustelu terapiasta. My&ouml;s naisyst&auml;v&auml;ll&auml; on t&auml;h&auml;n tarvetta (entisten huonojen parisuhteiden takia jm).</p>
<p>Yleens&auml; pot sanoo olevan oleelisesti parempi - "olin unohtanut tunteet ja l&auml;heisyyden"; nyt "py&ouml;r&auml;ilykausi menossa" ja pienista asioista iloa.</p>
<p>L&auml;&auml;kkeet uusittu:</p>
<p>Diapam 10 mg x1-3/100 tbl</p>
<p>Tenox 20 mgx1/30 tbl</p>
Patient paid €90 for appointment.


